変形性股関節症とは
原因
1次性
加齢による老化や、遺伝的要素や、ホルモンの影響が考えられますが、原因があきらかではないとされています。
2次性
先天性股関節脱臼や、臼蓋形成不全、外傷や感染症などに続発するもの日本人では80-90%以上が2次性とされています。主に中年以降の女性に多く発症し、加齢に伴い慢性的に症状が進行していきます。症状が進行していきます。
症状
疼痛
歩き初めや、立ち上がり、しゃがみこみ、など股関節を動かした時に痛みが生じます。
可動域制限
初期は動きの制限はほとんどありませんが、進行するにつれて、各運動方向での可動域制限がでます。
異常歩行
筋力低下、疼痛、変形による下肢短縮により、歩き方に制限が起ります。
診断
- 疼痛の有無（運動時痛、夜間痛）
- 臼蓋形成不全の有無
- 股関節の可動域制限
- 外傷歴の有無（スポーツ、事故などでの脱臼）
上記の様な症状がある場合、レントゲンを撮って関節の変形度合を診断します。必要に応じてCTやMRIなどの撮影を行うことがあります。
治療
- 薬物療法…消炎鎮痛の内服を行い疼痛の軽減を図ります。
- 運動療法…症状に合わせたリハビリを行っていきます。
- 物理療法…温熱療法、電気刺激療法により筋肉の緊張緩和を行います。
- 手術療法…関節の変形が進めば手術なども検討します。
運動療法
運動療法として股関節周囲筋群の筋力トレーニングを行い、股関節の可動域訓練を行っていきます。生活指導として、食事制限や運動療法などで体重のコントロールを行っていきます。日常生活の負担を減らすことで痛みの軽減や、変形の進行を抑えていきます。
治療内容などは医師・機能訓練士がアドバイスをしていきますので、お気軽にご相談ください。
